预习案例
预习案例
张某,女, 72岁。右侧乳腺癌住院,行右侧乳房切除术后,护士协助其进行床上擦浴。
思考
1.护士应如何协助其更换衣裤?
2.对受压皮肤按摩应选用什么按摩?
3.床上擦浴时应注意什么?
评析
1.先脱左侧再脱右侧,先穿右侧再穿左侧。
2.50%乙醇。
3.$21$3 动作要轻稳、敏捷,防止受凉。
$22$3掌握用毛巾擦洗的步骤,先用涂肥皂的湿毛巾擦洗,再用湿毛巾2次擦净肥皂水,最后用浴巾擦干。
$23$3 在擦洗过程中用力要适当,根据情况更换清水,并添加热水$2水温要适宜$3。
$24$3 注意患者腋窝及腹股沟等皮肤皱褶处,应擦洗干净。
$25$3 注意观察患者病情及全身皮肤情况,如出现寒战、面色苍白、脉速等状况应立即停止操作。