预习案例

张某,女,27岁,足月妊娠,孕1产0,自然分娩时,出现宫缩乏力。体格检查:产道、胎位正常、头盆相称。此病人可用缩宫素吗?使用何剂量?为什么?使用该药时应注意什么?

评析

对于无产道障碍而宫缩无力的难产,可用小剂量缩宫素加强子宫的收缩性能,促进分娩。小剂量缩宫素能增强子宫节律性收缩,促进分娩,故推荐该药物。因缩宫素过量引起子宫高频率甚至持续性强直收缩,可致胎儿窒息或子宫破裂,因此作催产或引产时,必须注意下列两点:①严格掌握剂量,避免发生子宫强直性收缩。②严格掌握禁忌证。