案例

患者，男，60岁，有心绞痛病史6年，于今天凌晨4时突然感到胸骨后压椋样疼痛，向左肩和左上肢放射，伴有恶心、呕吐、大汗淋漓和窒息感，含服硝酸甘油无效，于6时10分来院急诊。以“急性心肌梗死”收住院。病后精神差，食欲不振。

思考

根据健康史的内容写出该患者的主诉与现病史。

评析

该患者主诉为“胸骨后压梓样疼痛2小时”。现病史如下： 

（1）起病情况及患病时间：起病急、时间短仅2小时。 

（2）主要症状特点：疼痛位于胸骨后，压梓样，向左肩和左上肢放射。 

（3）伴随状况：伴恶心、呕吐、大汗淋漓和窒息感。 

（4）诊疗及护理经过：含服硝酸甘油无效，急诊以“急性心肌梗死”收住院。 

（5）一般情况：精神差，食欲不振。