案例

佳佳，女，24个月，近月来，喜食生米、小石子、 泥土等，不愿吃饭，体重下降，烦躁易怒，懒言，少动，入院检查。 体查：T36.5℃，P105 次／分，R30 次／分，口唇、 指甲苍白，贫血面容，体重 10 kg，消瘦，皮肤弹性差，毛发稀疏。实验室检查：血清铁下降至50 µg/dl，血清铁结合力增至350 µg/dl。经铁剂补充治疗，状况好转，食欲恢复，体重增加，精神状态好。

评析

该患儿有乏力、皮肤黏膜苍白等典型贫血表现，有异食癖（吃生未、泥土等），为组织缺铁表现，结合实验室检查结果，考虑患儿发生缺铁性贫血。贫血可引起全身组织器官缺氧，心跳、脉搏、呼吸可代偿性增快，还导致食欲减退，出现消瘦、营养不良、乏力、精神差等表现，铁剂治疗后，贫血得到纠正，一般状态好转。