预习案例

预习案例

护士小李今天上治疗班，治疗班的工作职责之一是正确发放病区患者的口服药，发药时必须严格遵守药疗原则，并做好患者用药指导。

思考

1.应遵循的药疗原则有哪些？

2.如何指导患者安全用药？

评析

1.药疗原则:①根据医嘱给药;②严格执行查对制度，即“三查”$2操作前查、操作中查、操作后查$3“七对”$2床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法$3;③正确实施给药，做到“五准确”$2准确的时间、准确的剂量、准确的浓度、准确的途径、准确的患者$3;④注意观察用药后的疗效及不良反应，对易引起过敏反应及毒副反应较大的药物更应加强用药前的询问和用药后的观察。

2.①需吞服的药物通常用40~ 60C温开水送服，不要用茶水服药。②对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如铁剂、稀盐酸溶液等，可用吸管吸服后漱口以保护牙齿。③止咳糖浆服用后不宜立即饮水，以防降低药效;若同时服用其他药物，应最后服用止咳糖浆。④缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。⑤抗生素类药物应准时服用，保证有效的血药浓度。⑥磺胺类药物服用后须多饮水，可减少磺胺结晶引起的肾小管堵塞。发汗药服后多饮水，可增强药物疗效。⑦服用强心苷类药物时，应在服用前测量心率、心律，如心率低于每分钟60次或节律不齐时，应暂停服用，并告知医生。⑧健胃药物应在饭前服用，可刺激味觉感受器，使消化液分泌增加，促进食欲。助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服用，利于食物消化。催眠药物在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹时服用。⑨服药前后应禁忌饮酒、饮茶及刺激性强的食物。