一、选择题
A型题
1. 抢救青霉素过敏性休克不正确的措施( )。
A. 立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5 ~ 1 ml B. 氧气吸入
C. 立即停药,送抢救室抢救 D. 根据医嘱给予抗过敏性药物
E. 给予血管活性药物
2. 王护士为患者推注50% 的葡萄糖40 ml,当推入10 ml,患者主诉疼痛,推注阻力大,局部轻度肿胀,抽有少量回血,应考虑( )。
A. 静脉痉挛 B.针头一半在血管外
C. 针头滑出血管 D.针头阻塞
E. 推注用力太大
3. 患者李某患风湿热注射青霉素,于注射后第8 天出现发热、关节肿痛、荨麻疹、腹痛,此症状是( )。
A. 皮肤过敏反应 B.血清病型反应
C. 消化道过敏反应 D.过敏性休克反应
E. 变态反应
4. 造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是( )。
A. 茂菲滴管有裂隙 B.病员位置不当
C. 压力过大 D.输液胶管太粗
E. 针头处漏水
5. 输血前,应做血型鉴定和交叉配血试验的制品( ) 。
A. 全血 B.普通血浆
C. 冰冻血浆 D.干燥血浆
E. 自体血
6. 输液引起的空气栓塞致死的原因是( )。
A. 栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口
C. 栓子阻塞主动脉入口 D.栓子阻塞上腔静脉入口
E. 栓子阻塞下腔静脉入口
7. 王先生在输液过程中突然呼吸困难,气促,咳嗽,咳出泡沫性血痰,下列急救措施中不妥的是( )。
A. 立即停止输液 B.高流量吸氧
C. 置左侧卧位和头低足高位 D. 四肢轮流结扎
E. 给予扩血管药物
8. 万先生,67 岁,患者输血时出现腰背剧痛、四肢麻木、心悸等症状是由于( )。
A. 红细胞凝集成团,阻塞肾血管
B. 红细胞凝集成团,阻塞肾小管
C. 红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
D. 红细胞凝集成团,大量溶解后变成结晶阻塞肾小管
E. 红细胞凝集成团,大量溶解后变成结晶阻塞肾单位
9. 患者,李女士,输库血1500 ml 时,突然出现血压下降,心率减慢,手足抽搐,考虑可能是何种输血反应( ) 。
A. 发热反应 B.溶血反应
C. 过敏反应 D.循环负荷过重
E. 枸橼酸钠中毒反应
10. 采集血清标本做肝功能检查时,错误的方法是( ) 。
A. 空腹采血 B.用干燥试管
C. 血液注入试管后要摇动 D.血液泡沫不能注入试管
E. 血液注入试管后不能摇动
11. 下列哪项不符合无痛注射法( ) 。
A. 与患者沟通,分散注意力
B. 取合适的体位,使肌肉放松
C. 进针快,拔针快以减轻疼痛
D. 多种药物同时注射时先注射刺激性强的药物
E. 对刺激性强的药物应选择粗而长的针头
12. 自密封瓶内吸取药液的方法不正确的是( )。
A. 除去铝盖中心部并消毒、待干
B. 往瓶内注入所需药液等量的空气
C. 倒转药瓶及注射器
D. 使针头在液面以上,吸取药液至所需量
E. 往瓶内注入所需药液一半的空气
13.2 岁以下的婴幼儿肌内注射宜选用( ) 。
A. 臀大肌 B.臀中肌、臀小肌
C. 上臂三角肌 D.前臂掌侧下段
E. 股外侧肌
14. 患者,男性,进行股静脉注射,以下操作不正确的是( ) 。
A. 患者仰卧、下肢伸直约外展
B. 术者洗手后左手示指、中指应常规消毒
C. 穿刺部位在股动脉外侧0.5 cm 处
D.进针时针头与皮肤呈直角或45°角
E. 用无菌纱布按压
15. 注射部位定位,下述错误的是( )。
A. 臀中肌、臀小肌注射:髂前上棘外侧三横指处
B. 臀大肌注射:髂嵴和尾骨联线外1/3 处
C. 皮下注射:上臂三角肌下缘
D. 股静脉注射:髂前上棘和耻骨结节连线中点内侧0.5 cm
E. 臀大肌用十字法定位
16. 肌内注射引起硬结的主要原因( )。
A. 未做到两快一慢 B.患者肌肉结实
C. 针头细小,进针深度不够 D. 针头粗长,进针太深
E. 以上都不是
17. 不可静脉推注的药物是( )。
A. 氨茶碱 B.10%的氯化钾
C.10% 葡萄糖酸钙 D.50%的葡萄糖
E.5% 葡萄糖
18. 田护士在静脉注射的过程中,不正确的做法是( )。
A. 常规消毒皮肤 B.认真三查七对
C. 止血带扎在距穿刺点6 cm D. 穿刺时针头与皮肤呈30° ~ 40°
E. 消毒的范围直径要大于5 cm
19. 注射青霉素引起血清病型反应,常发生在用药后( )。
A. 3 ~4 d B. 5 ~ 6 d
C. 7 ~12 d D. 12 ~ 14 d
E. 1 ~ 2 d
20. 过敏性休克的患者出现急性喉头水肿,极度呼吸困难时应立即准备( )。
A. 呼吸兴奋剂 B.气管插管
C. 人工呼吸机 D.简易人工呼吸器
E. 配合进行气管切开
21. 可供给患者水分和热量的溶液是( )
A.5% ~ 10% 葡萄糖注射液 B.0.9% 氯化钠
C. 林格氏液 D.水解蛋白
E. 各种代血浆
22. 输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应( )
A. 更换针头,重新穿刺 B.改变肢体位置
C. 提高输液瓶 D.局部肿胀处热敷
E. 用手挤压橡胶管
23. 患者,男性,因失血性休克要进行输血,输血前的准备,下列哪项是错误的( )
A. 做血型鉴定和交叉配血试验
B. 须两人进行“三查”“八对”
C. 勿剧烈震荡血液
D. 库血温度低,可将库血加温以免患者受冷刺激
E. 输血前,先静脉滴注生理盐水
24. 患者,吴女士,输液时,诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,此属( )
A. 发热反应 B.右心衰竭
C. 空气栓塞 D.急性肺水肿
E. 以上都不正确
25. 输入两袋血之间应输入少量的溶液是( )
A. 0.9% 氯化钠液 B. 5% 氯化钠液
C. 4% 拘橼酸钠生理盐水 D. 10% 葡萄糖酸钙溶液
E. 5% 葡萄糖酸钙溶液
26. 患者,陈先生,输液1000 ml,从上午8 时30 分开始,先每分钟60 滴,一个半小时后改为每分钟45 滴,在何时输完( )
A. 中午12 点33 分 B.下午1 点33 分
C. 下午2 点3 分 D.下午2 点33 分
E. 下午3 点3 分
二、简答题
1. 简述静脉输血“三查”和“八对”的内容。
2. 如何检查库血的质量?
3. 如何预防输血发生过敏反应?
4. 静脉输液速度的调节依据是什么?应如何调节?
5. 静脉输液时,导致液体不滴的常见原因有哪些?如何处理?