预习案例

李某,男,49岁。行阑尾切除术后8小时未排尿,患者情绪紧张,烦躁不安,主诉下腹胀痛难忍,有尿意,但无法排出。查体:耻骨联合.上膨隆,可触及一囊性包块,医嘱予“导尿术”。

思考

1.患者的排尿活动如何评估?

2.患者的异常排尿如何护理?

3.与排尿有关的护理技术有哪些?

评析

1.该患者发生了异常排尿中的尿潴留。

2.尿潴留患者的护理:

(1)心理护理;

(2)提供隐蔽的排尿环境;

(3)调整体位和姿势;

(4)利用条件反射诱导排尿;

(5)热敷、按摩;

(6)健康教育;

(7)必要时根据医嘱肌内注射氯化卡胆碱等;

(8)经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。

3.一次性导尿术、留置导尿术、膀胱冲洗。