预习案例

预习案例

某女士,26岁,警察。宫内孕37周,孕1产0。提一箱牛奶上楼梯时突然感觉有液体自阴道流出,2小时后急诊入院。体温36℃,呼吸20次/分,心率100次/分,血压120/80mmHg。腹部检查:无宫缩;胎心率l46次/分。肛查:头先露,未入盆;宫口未开,先露部前方触不到羊膜囊,上推先露部时有多量的液体自阴道流出,流液pH >6.5。

思考

该患者最可能的临床诊断是什么?诊断依据有哪些?应如何处理?列出其护理诊断并提出护理目标。针对该患者制定出相应的护理方案。