乳房的护理

乳房的护理

平坦及凹陷乳头护理  有些产妇的乳头凹陷,一旦受到刺激乳头呈扁平或向内回缩,新生儿很难吸吮到乳头,可指导产妇做乳头伸展和乳头牵拉。①乳头伸展练习 将两拇指平行地放在乳头两侧,慢慢地由乳头向两侧外方拉开,牵拉乳晕皮肤及皮下组织,使乳头向外突出。随后将两拇指分别放在乳头上、下侧,由乳头向上、下纵形拉开。此练习重复多次做满5分钟,每日2次。②乳头牵拉练习 用一手托乳房,另一手的拇指和中、示指抓住乳头向外牵拉.重复10~20次,每日2次。③配置乳头罩 从妊娠7个月起配戴,对乳头周围组织起隐定作用。柔和的压力致使内陷乳头外翻,乳头经中央小孔持续突起。④在婴儿饥饿时,先吸吮平坦的一侧,因为此时婴儿的吸吮力强,易吸住乳头和大部分乳晕。

乳房胀痛的护理  可用以下方法缓解:①尽早哺乳:于产后半小时内开始哺乳,促进乳汁流畅;②外敷乳房:哺乳前热敷乳房,可促进乳腺管通畅。在两次哺乳间冷敷乳房,可减少局部充血肿胀;③按摩乳房:哺乳前按摩乳房,方法是从乳房边缘向乳头中心按摩,可促进乳腺管畅通,减少疼痛;④配戴乳罩:乳房胀痛时,产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩,可减轻乳房充盈时的沉重感;⑤服用药物:可口服维生素B6 或散结通乳的中药,常用方剂有柴胡(炒)、当归、王不留行、木通、漏芦各15g,水煎服。

乳腺炎的护理  轻度乳腺炎在哺乳前湿热敷乳房3~5分钟,并按摩乳房,轻轻拍打乳房,哺乳时先哺乳患侧,因饥饿时的婴儿吸吮力最强,有利于吸通乳腺管。每次哺乳应充分地吸空乳汁,在哺乳的同时按摩患侧乳房。增加哺喂的次数,每次至少喂20分钟,哺乳后充分休息,饮食清淡。若病情严重,需药物和手术治疗。

乳头皲裂的护理  轻者可继续哺乳。母亲取正确、舒适且松弛的喂哺姿势,哺前湿热敷乳房和乳头3~5分钟,同时按摩乳房,挤出少量乳汁使乳晕变软易被婴儿含吮。先在损伤轻的一侧乳房哺乳,以减轻对另一侧乳房的吸吮力。让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内。增加哺喂的次数,缩短每次哺喂的时间。哺喂后,挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,减少暴露时间并使预防乳头干燥,并有修复乳头皲裂的作用,因乳汁具有抑菌作用且含有丰富蛋白质,能起修复表皮的作用。疼痛严重者可应用乳头罩间接哺乳或用吸乳器吸出乳汁喂给新生儿,在皲裂处涂抹抗生素软膏或10%复方苯甲酸酊,于下次喂奶前洗净。

催乳护理  对于乳汁分泌不足的产妇,应指导其正确的哺乳方法,按需哺乳,夜间哺乳,调节饮食同时鼓励产妇树立信息。此外可选用:①中药涌泉散或通乳丹加减,用猪蹄炖烂服用;②针刺合谷、外关、少泽、膻中等穴位。 退乳处理  产妇因疾病或其他原因不能哺乳时,应尽早退奶。最简单的方法是停止哺乳,不排空乳汁,少进汤食,但有半数妇女会感到乳房胀痛,可口服镇痛药物,2~3日后疼痛减轻。目前不推荐雌激素或溴隐亭退奶。其他退奶方法:①可用生麦芽60~90g,水煎服,每日一剂,连服3~5日;②芒硝250g分装于2个布袋内,敷于两侧乳房并包扎固定,湿硬后及时更换,直至乳房不涨为止;③维生素B6200g每日3次,共5~7日。