经腹腔镜输卵管结扎术

经腹腔镜输卵管结扎术

物品准备

腹腔镜,气腹针,CO2气体,单极或双极电凝钳,电凝剪,钳夹器及套管针,弹簧夹或硅胶环2个,有齿卵圆钳2把,组织镊2把,持针器1把,缝合线,圆针,角针,刀柄1把,刀片,线剪刀1把,棉球,棉签,纱布及0.5%聚维酮碘液等。  

操作方法

采用局麻、硬膜外麻醉或全身麻醉。常规消毒腹部皮肤,于脐孔下缘作1~1.5cm 横弧形小切口,将气腹针插入腹腔,充CO22~3L,然后插入套管针换置腹腔镜。在腹腔镜直视下用弹簧夹或硅胶环套于输卵管峡部,使输卵管通道中断。也可采用双极电凝烧灼输卵管峡部1~2cm。有学者统计比较上述3种方法的绝有失效率,电凝术最低为1.9%,硅胶环为3.3%,弹簧夹高达27.1%,但机械性绝育与电凝术相比。具有损毁组织少的优点,一旦受术者需要生育,输卵管再通术的成功率较高。