【学习检测】

选择题

（一）A2型题

1.患者，男，32岁。因高温作业导致严重脱水入院，血电解质检查，血钠低于正常值，补液时，首先应输入的是（　　）。

A.5%葡萄糖溶液　　　　　B.0.9%氯化钠溶液　　　　C.5%葡萄糖氯化钠溶液

D.10%葡萄糖溶液　　　　　E.5%碳酸氢钠溶液

2.患者，女，35岁。因情感原因扎伤大腿致大量失血，诊断为“出血性休克”急诊入院，护士遵医嘱为患者输液，下列可提高血浆胶体渗透压，补充血容量的溶液是（　　）。

A.复方氯化钠溶液　　　　　B.中分子右旋糖酐　　　C.0.9%氯化钠溶液

D.10%葡萄糖溶液　　　　　E.5%葡萄糖溶液

3.患者，男，17岁。因支气管哮喘急性发作在急诊室静脉输液，护士在巡视过程中，发现茂菲滴管内液面总是自行下降，其原因最可能是（　　）。

　A.患者肢体位置过高　　　　B. 茂菲滴管有裂隙　　C.头皮针有漏液　　

　D.液面压力过大　　　　　　E.输液管太粗

4.患者，男，65岁。在静脉输液时，由家人协助在床上排尿，排尿后发现液体滴入不畅，局部肿胀，自感疼痛，检查无回血，此时应（　　）。

　A.更换针头，重新穿刺　　　B.用手挤压输液管　　C.降低肢体位置　

D.热敷局部静脉　　　　　　E.提高输液瓶

5.患者，男，59岁。手术后需输液1000ml，护士为其调节滴速为每分钟60滴，输液器的滴系数为15，输完需用的时间为（　　）。

　A.300分钟　B.250分钟　C.200分钟　　D.180分钟　　E.100分钟

6.患者，女，53岁。静脉输液过程中，患者感到胸部异常不适、胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感。心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”，此反应属于（　　）。

A.发热反应　　B.过敏反应　　C.空气栓塞　D.急性肺水肿　　E.静脉炎

7.患者，男，74岁。在抢救时进行加压静脉输液，不幸发生空气栓塞，经抢救无效患者死亡，其死亡原因是空气栓子阻塞（　　）。

A.肺动脉入口B.肺静脉入口　　　C.主动脉入口

D.上腔静脉入口　　E.下腔静脉入口

8.患者，男，46岁。因失血性休克需进行输血，护士为其做输血前准备，错误的是（　　）。　

A.签署知情同意书　　B.做血型鉴定和交叉配血试验　C.取血后，勿剧烈震荡

D.与血库人员共同做好“三查八对”　　E.血液可适当加温，以防过冷刺激患者

9.患者，男，28岁。因外伤失血，护士遵医嘱为患者输入库存血400ml，输入两袋血之间应输入少量的溶液是（　　）。

A.1%氯化纳溶液　　　B.0.9%氯化纳溶液　C.4%拘橼酸纳生理盐水　

D.10%氯化钙溶液　　　E.5%葡萄糖酸钙溶液

10.患者，女，56岁。因手术失血过多，遵医嘱输血，输入1500ml库血时，患者突然出现手足抽搐、血压下降、心率减慢，考虑可能发生了（　　）。

A.发热反应　B.溶血反应　C.过敏反应　D.循环负荷过重　E.枸橼酸钠中毒反应

（二）A3型题

（1～3题共用题干）

患者，男，72岁。因支气管哮喘急性发作入院，输液1h后，患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重，咯血性泡沫样痰。

1.根据症状表现，患者可能发生了（　　）。

A.药物过敏反应　　　　　　　B.静脉空气栓塞　　　　C.哮喘再次发作

D.循环负荷过重E.肺泡破裂

2.为缓解症状，可协助患者采取的体位是 （　　）。

A.端坐位　　　　　　　　　　B.平卧位　　　　　　　C.头高足低位　　　

D.左侧卧位　　　　　　　　　E.休克卧位

3.下列处理措施中错误的是 （　　）。

A.必要时进行四肢轮扎　　　　B.给予收缩血管药物　　C.立即停止输液

D.加压氧气吸入　　　　　　　E.给予镇静剂

（4～6题共用题干）

患者，男，35岁。因车祸致左下肢股骨开放性骨折、大量失血，急诊入院，体检：血压65/45mmHg，脉率120次/min，神志清楚，四肢湿冷。护士遵医嘱为患者输血，当输入血液约30ml时，患者突然出现头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背剧痛。

4．患者可能出现了（　　）。

A.发热反应　　　　　　　　　B.过敏反应　　　　　　C.溶血反应

D.循环负荷过重 E.枸橼酸钠中毒反应

5．分析其原因是由于（　　）。

A.红细胞凝集成团　　　　　  B.凝集的红细胞溶解

C.肾小管内皮细胞坏死脱落　　D.血浆中散布大量血红蛋白

E.大量血红蛋白遇酸性物质变成结晶体

6．首先应采取的护理措施为（　　）。

A.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠溶液　B.严密观察生命体征　C.双侧腰部封闭　　　　　　　

D.立即停止输血                E.给予氧气吸入