案例评析

【案例评析】

患者,女,21岁。三天前跟男朋友吵架而分手,心情特别郁闷,把自己一人锁在家里,于是在今日上午自己服下敌敌畏200ml,被家人发现及时送到医院。

问题:

1.护士应该选用哪种溶液为患者洗胃?

2.洗胃的过程中,护士应如何控制洗胃液的量?为什么?

解析:

1.敌敌畏中毒,常用的洗胃溶液有2%4的碳酸氢钠、1%的盐水、1:150001:20000的高锰酸钾

2.在洗胃的过程中,护士应注意控制洗胃液的量,每次灌入的量以300~500ml为宜。原因:①灌入过多则导致急性胃扩张,胃内压上升,使胃内容物进入十二指肠,加速毒素的吸收,突然的胃扩张可使迷走神经兴奋,引起反射性心搏骤停;同时,灌入过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。②灌入过少,则洗胃液无法与胃内容物充分混合,不利于彻底清洗胃部,还会增加灌洗次数,延长洗胃时间