一、选择题
A型题
1. 急诊观察室的护理工作不包括( )。
A. 预检分诊 B. 入室登记
C. 建立病历 D.处理医嘱
E. 观察病情
2. 林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应( )。
A. 注射镇痛剂 B. 止血,测血压,配血、建立静脉通道
C. 给氧 D.通知病房,准备床位
E. 详细询问呕血的发生过程
3. 需备麻醉床的患者是( )。
A. 外科新入院患者 B. 行口服法胆囊造影的患者
C. 腰椎穿刺术后的患者 D.腹腔镜术后患者
E. 暂离床活动的患者
4. 下列有关铺麻醉床的描述中错误的是( )。
A. 床中部橡胶单上端距床头45 ~ 55 cm B. 枕横立于床头,并固定
C. 椅子放于折叠被之对侧 D.盖被纵向折于门对侧床边
E. 麻醉盘应放于床头柜上
5. 全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是( )。
A. 有利于静脉回流 B. 防止颅内压降低
C. 防止呕吐物误吸 D.减轻伤口疼痛
E. 缩短麻醉清醒期
6. 脊髓腔穿刺术后的患者颅内压过低引起头痛的原因是( )。
A. 脑膜炎症 B. 脑部缺血
C. 脑细胞缺氧 D.牵张颅内静脉窦
E. 减轻脑水肿
7. 仰卧中凹位的操作方法是( )
A. 头胸抬高10° ~ 20°,下肢抬高20° ~ 30°
B. 头胸抬高20° ~ 30°,下肢抬高20° ~ 30°
C. 头胸抬高10° ~ 20°,下肢抬高45° ~ 55°
D. 头胸抬高5° ~ 10°,下肢抬高15° ~ 20°
E. 头胸抬高5° ~ 10°,下肢抬高20° ~ 30°
8. 为减轻患者痛苦,以下哪种做法是错误的( )。
A. 端坐位可减轻呼吸困难 B. 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C. 中凹位可减轻肺部淤血 D.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
E. 半卧位有利于甲状腺术后颈部伤口的愈合
9. 腰椎穿刺后6h 内让患者采取去枕仰卧位的目的是( )。
A. 预防颅内压增高 B. 防止脑缺血
C. 预防颅内压减低 D.预防颅内感染
E. 减轻脑水肿
10. 某护士在为患者王某进行加压输液时,不慎使空气进入血管,此时应立即使患者采取( )。
A. 半坐卧位 B. 右侧卧位
C. 头高脚低位 D.俯卧位
E. 头低脚高位
11. 孙女士,40 岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,患者喜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,喘气够用。此卧位性质属( )。
A. 主动卧位 B. 被动卧位
C. 被迫卧位 D.习惯卧位
E. 左侧卧位
12. 患者刘某,乳腺癌根治术后置有引流管,护士在为其翻身时,正确的做法是( )。
A. 翻身后更换伤口敷料
B. 翻身前必须夹紧引流管
C. 两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D. 患者只能侧卧于健侧
E. 翻身后放松引流管
13. 某患者,脑血肿清除术后,因中枢性高热烦躁、频繁抽搐,护士为其使用约束带时,应注意观察( )。
A. 衬垫是否垫好 B. 约束带是否牢靠
C. 体位是否舒适 D.局部皮肤颜色及温度
E. 患者使用约束带后的反应
14. 某患者,因肺脓肿入院,清晨因患者咳嗽咳痰,护士置患者头低脚高位,患者不愿接受, 此时应向患者解释( )。
A. 此体位可减少局部出血,有利于愈合
B. 此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛
C. 此体位有利于减少回心血量,促进血液循环
D. 此体位有利于减轻肺部感染,减少并发症
E. 此体位有利于增强心肌收缩力,减少并发症
15. 败血症患者发热常见的热型是( )。
A. 间歇热 B. 弛张热
C. 稽留热 D.不规则热
E. 波浪热
B型题
(4 ~ 6 题共用备选答案)
患者王某,身高180 cm,体重80 kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
A. 屈膝仰卧位4 h B. 去枕仰卧位6 h
C. 中凹位6 h D.去枕平卧位,头偏向一侧2 h
E. 半卧位
4. 患者回病室后应采取何种体位( )。
5. 患者术后第二天体温38 ℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位( )。
6. 术后回病房2h 后患者呕吐,此时所置体位应( )。
(7 ~ 9 题共用备选答案)
李某,女,32 岁,孕期31 周,因高龄、臀位入院待产。
A. 截石位 B. 头低脚高位
C. 膝胸位 D.屈膝仰卧位
E. 半坐卧位
7. 患者宫缩明显,准备助产,护士应指导的体位是( )。
8. 患者需行剖宫产术,术前准备作留置导尿,应安置的体位是( )。
9. 剖宫产术后,为减轻疼痛,促进患者伤口早期愈合,患者应采取( )。
(10 ~ 11 题共用备选答案)
A. 长期医嘱 B. 临时医嘱
C. 长期备用医嘱 D.临时备用医嘱
E. 不列入医嘱
10. 小王,阑尾炎手术后,将于明日出院。此项内容属于( )。
11. 医生为李力行胆囊手术后,开写“杜冷丁50 mg,im,sos”此项属于( )。
二、简答题
1.如何准确测得血压的正常值?
2.试比较分级护理的对象及护理内容。