1.先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为$2 $3。
A.1%ec~2%‰c
B.3%ee~4%e
C.6%ee~10%e
D.9%e~10%c
E.11c~12%ce
2.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是$2 $3。
A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.肺水肿
3.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是$2 $3。
A.埃可病毒
B.柯萨奇B组病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.单纯疱疹病
E.流行性腮腺炎病毒
4.4岁女孩,曾患肺炎3次,平时少活动,活动后有气促、心悸,医院曾诊断室间隔缺损。2天前因患上呼吸道感染入院,为防止心力衰竭的发生,下列措施不正确的是$2 $3。
A.密切观察病情,必要时心电监护
B.出现心率增快、呼吸困难加重、面色苍白,烦躁时即时通知医生
C.长期卧床休息
D.饮食应少量多餐
E.注意控制水及钠盐摄入,控制输液速度
5.2岁男孩,自出生后不久有发绀,平时玩耍时喜蹲踞,有杵状指,胸部又线检查示“靴形心”,肺血减少。最可能的诊断是$2 $3。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
6.某男,5岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指$2趾$3,喜蹲踞,3天前,出现腹泻,每日10余次;1天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了$2 $3。
A.脑栓塞
B.脑膜脑炎
C.硬膜下积液
D.脑室管膜炎
E.侧脑室炎
7.某男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾$3,喜蹲踞。20分钟前因剧烈活动后突然发生昏厥。此时护理应采取的体位是$2 $3。
A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
8.某男,6岁。从小体弱、易疲劳、易感冒。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。应考虑该患儿为$2 $3。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
9.某小儿,3岁。自1岁时出现青紫,活动后多汗、气促、乏力,常喜下蹲位,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑$2 $3。
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.右位心
10.某男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热、咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P180次/分,R60次/分,肝肋下5cm,诊断室间隔缺损合并心力衰竭,服用强心苷时,循环系统的中毒反应有$2 $3。
A.室性期前收缩
B.视力模糊
C.恶心、呕吐
D.腹胀明显
E.复视、黄绿视
11.某小儿,1岁半,患室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀。查体:神志清醒,两肺底有少许湿啰音,心率180 次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能$2 $3。
A.合并肺水肿
B.合并心力衰竭
C.合并循环衰竭
D.合并肾功能衰竭
E.合并脑病
$2 12~13题共用题干)
某小儿,3岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心、呕吐,视力模糊,测心率48次/分。
12.引起患儿出现上述临床表现的原因是$2 $3。
A.上呼吸道感染加重
B.胃肠道感染
C.急性心力衰竭加重
D.强心苷中毒的反应
E.室间隔缺损的表现
13.此时应采取的措施是$2 $3。
A.使用钙剂
B.口服心得安
C.禁食以减轻胃肠道负担
D.哲停使用强心苷并通知医生
E.使用止吐药物