1．在此案例中，捐赠者完全是出于自愿的，即是完全自主的，丝毫没有勉强，而且李某的身心状况良好，符合医学和心理方面的捐赠标准，摘除肾脏对于李某来说没有危险性，李某是出于爱心和善意的捐赠，所以在伦理上应该是可以被接受的。 

2．该案例中给不给患者无偿做肾移植均有理由。从义务论的角度分析，应该给患者进行肾移植，况且患者年轻、为社会做出过贡献，且肾移植手术成功率较高等。但从公益论的角度分析，肾移植属于高技术，费用昂贵，并不是每个公民都能享用，即使在发达国家也如此，不做肾移植不能说是不公正。况且，该案例中患者家庭的资金筹集都比较困难，不做肾移植也不能说是见死不救。医护人员的最佳选择是先给患者做肾透析以延长患者生命，如果多方筹集到足够的资金，又有肾源时，再进行肾移植。