预习案例
患者王某,男,30岁。在注射青霉素10分钟后突然感到胸闷、气急,同时面色苍白、出冷汗,血压68/52mmHg。
思考
1.该患者发生了什么情况?
2.应如何处理?
评析
1.该患者发生了过敏性休克。
2.处理措施:
$21$3立即停药,置患者平卧,就地进行抢救。同时通知医生。
$22$3 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mL。
$23$3 氧气吸入。当呼吸受到抑制时,应立即进行口对口的人工呼吸,并肌肉注射尼可刹
米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合医生进行气管切开术。
$24$3根据医嘱给予5~10mg静脉注射或给予氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500mL静脉注射,并给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
$25$3按医嘱给予纠正酸中毒和抗组胺药物。
$26$3密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。注意保暖,并做好病情动态的护理记录,患者未脱离危险期,不得搬运。