1.某男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。血常规:Hb86gL,RBC3.45x1012L,MCV68f,MCH20pg,MCHC26%。最可能的诊断是$2 $3。
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.感染性贫血
E.生理性贫血
2.某男,7个月。人工喂养,未添加转乳期食物。近1个月来发现不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×1012/L,考虑为$2 $3。
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
3.某男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6x1012L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是$2 $3。
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.地中海贫血
C.生理性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血
4.9个月婴儿,而色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8x 1012L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是$2 $3。
A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.血清铁和铁蛋白
D.维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白检查
5.10个月女婴,因面色苍白就医,查Hbl10g/L,为明确该婴儿是否有体内贮铁减少,最重要的实验室检查是$2 $3。
A.血清叶酸量测定
B.血清铁测定
C.总铁结合力测定
D.铁蛋白测定
E.铁饱和度
6.某男,11个月。面黄来诊,自幼母乳喂养,未加转乳期食物,初诊为营养性巨幼细胞性贫血,下述处理最重要的是$2 $3。
A.添加转乳期食物
B.使用维生素B12、叶酸
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.输浓缩红细胞
$2 7~10题共用题干$3
某男,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他转乳期食物,近2个月面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5 x 1012/L,WBC正常。
7.最可能的诊断是$2 $3。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.地中海型贫血
D.混合性贫血
E.再生障碍性贫血
8.治疗本病正确的是$2 $3。
A.铁剂加维生素C
B.维生素B12加叶酸
C.维生素C加叶酸
D.铁剂加抗生素
E.输全血
9.本病治疗的早期有效指标是$2 $3。
A.血红蛋白量上升
B.红细胞数上升
C.网织红细胞上升
D.红细胞变大
E.红细胞中心淡染消失
10.有关本病的护理措施正确的是$2 $3。
A.提侣母乳喂养,早产儿4个月龄添加铁剂
B.指导铁剂与钙片同时服用
C.采取措施增进食欲,纠正偏食
D.指导家长餐前给患儿口服铁剂
E.注射铁剂时尽量选用同一部位