1.有关病毒性脑炎的叙述错误的是$2 $3。
A.病毒性脑炎脑实质损害比较重
B.脑脊液检查正常不能排除诊断
C.病毒性脑炎脑电图常有变化
D.侵入途径多为上呼吸道
E.病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液
2.某小儿,2个月,发热、呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囱膨隆,头向后仰,脑膜刺激征$2一$3。血常规:白细胞20×109/L,N 0.9。目前最可能的诊断为$2 $3。
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.中毒性脑病
3.某小儿,3岁,因发热嗜睡3天,抽搐5分钟入院。查体:意识不清,四肢强直性抽搐,口吐白沫。下列处理中不正确的是$2 $3。
A.吸氧
B.补钙止惊
C.地西泮静脉推注
D.抗感染
E.甘露醇降颅压
4.1岁6个月,女孩,下列尚属正常表现的是$2 $3。
A.巴宾斯基征阳性
B.颈抵抗感明显
C.觅食反射阳性
D.凯尔尼格征阳性
E.拥抱反射阳性
5.某男,25天。拒乳、嗜睡3天。体温39.2℃,面色青灰,前囱饱满,双眼凝视入院。首先应考虑$2 $3。
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.肺炎合并中毒性脑病
6.某小儿,2岁,诊断化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是$2 $3。
A.脑疝
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.颅神经损伤
7.某患儿因急性脑膜炎入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是$2 $3。
A.平卧位
B.俯卧位
C.半卧位,头偏一侧
D.头低足高位
E.头肩抬高25°
8.某男,日龄20天。发热、拒乳、呕吐2天,抽搐2次。入院后出现频繁呕吐。查体:T38.4℃,前凶饱满,颈稍抵抗。临床诊断为化脓性脑膜炎。首要的护理诊断是$2 $3。
A.体温过高
B.意识障碍
C.潜在并发症:脑疝
D.体液过多
E.营养失调:低于机体需要量
9.6岁患儿,1周前流涕,继之头痛、高热、嗜睡、精神异常,口唇有疱疹,脑脊液白细胞数250 x106L,以淋巴细胞为主,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常,首先应考虑的是$2 $3。
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.脑脓肿
D.结核性脑膜炎
E.急性上呼吸道感染
$2 10~11题共用题干$3
某小儿,4岁。因发热、呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神萎靡,呕吐频繁,呈喷射性。查体:颈强直。
10.护士应立即采取的护理措施是$2 $3。
A.观察病情及呕吐次数
B.立即通知医师
C.卧床休息
D.询问有关病史
E.温水擦浴
11.次日,患儿出现意识模糊,睑孔不等大,可能出现的并发症是$2 $3。
A.心力衰竭
B.眼睑下垂
C.呼吸衰竭
D.脑疝
E.脑炎