预习案例

某女士，25岁，宫内孕30周，孕1产0，今天上午出现腹部剧痛，伴阴道少量出血4小时。查体：血压160/110mmHg，下肢水肿$2＋＋＋$3，子宫如孕足月大小，硬如木板，压痛明显，胎位、胎心音不清。

思考

该患者最可能的临床诊断是什么？其诊断依据是什么？列出最主要的3个护理问题。针对该患者存在的主要护理问题制定出相应的护理措施。