病理学检查是肿瘤和其他疾病的常用诊断方法，尤其是在鉴别真性肿瘤与瘤样病变，确定肿瘤的良恶性、组织学类型以及肿瘤的侵袭、转移等情况时起决定性作用。

一、细胞学检查

细胞学检查主要用于诊断恶性肿瘤和发现癌前病变，分为脱落细胞检查和针吸细胞检查。前者是采集含有脱落细胞的体液或分泌物，直接涂片或取其沉淀物涂片；后者是通过细针抽吸方法获取某些部位的细胞，然后制成涂片；经染色后在光学显微镜下观察细胞形态，已成为肿瘤普查和早期诊断的重要手段之一。细胞学检查因只能观察单细胞的形态，有一定的局限性。必要时可做活组织检查，以便确诊。

二、活体组织检查

活体组织检查简称“活检”，从病人身体（活体）采取病变组织，制成病理组织切片，在显微镜下观察细胞形态和组织结构的变化，并结合有关临床资料做出病理诊断。这是最常用的、有高度准确性的病理诊断方法。

1. 标本取材　肿瘤标本的取材与送检关系到病理诊断结果的准确性，送检标本必须采集到具有代表性病变的组织，这是病理学检查的关键。

1）钳取　适用于皮肤和腔道黏膜的浅表性病变。对溃疡性病变要钳取溃疡边缘的病变组织及其周围组织，对外生性肿瘤要钳取根部较深的组织。

2）切取　适用于较大的深部肿瘤取材和胸、腹腔肿瘤的探查取材。切取的肿瘤组织要带有少量周围正常组织，要根据肿瘤数目、大小及深度，选取有代表性的部位，要避开坏死区或继发感染的区域；体积较小、位置较浅的肿瘤完整切除后送检；对外生性带蒂肿瘤要连同其蒂深部的组织一并切除送检；对淋巴结要完整切除送检。

3）吸取　即以粗针穿刺，吸取小块组织做切片检查，适用于乳腺、甲状腺、淋巴结、肝、肾等部位病变的检查。本法损伤小、病人痛苦少，缺点是所取组织较少。

2. 标本固定　将采取的活体组织置于固定液中，使其不发生自溶与腐败，保持采取时的形态。广泛使用的固定液以4% 的中性甲醛溶液效果最好。标本固定要注意：

1）标本采取后应立即固定；

2）固定液的量应为标本的5～10 倍；

3）固定标本的容器口径要大于标本的最大直径，以方便取出。

3. 标本送检　标本容器上应粘贴有病人姓名、性别、年龄以及病区、病床号的标签，如一个病人有多处取材或为癌症根治术标本，应逐一分装编号送检，以免混淆出错；标本送检要及时，并办理交接登记手续。

4. 填写病理检验申请单　病理检验申请单所列各项应逐一准确填写，主要包括病人姓名、性别、年龄、职业，婚姻状况、月经周期时间、孕产史、既往史、家族史，肿瘤生长情况、体格检查所见，完整病历摘要和手术所见，送检物名称和取材部位，各项辅助检查结果以及曾使用过的治疗手段和剂量等，这些对病理医生及时做出准确的病理诊断是必不可少的临床资料。

三、特殊检查

组织化学及免疫组织化学技术、电镜、图像分析、核酸杂交、PCR、流式细胞、组织芯片等技术均可应用于肿瘤病理学检查和研究。