酸碱平衡失调，是指同一病患有两种或两种以上单纯性酸碱平衡紊乱同时存在。当两种原发性酸碱平衡紊乱使pH 向同一方向移动时，称为酸碱一致型或相加型酸碱平衡紊乱，PH 值显著偏离正常。如果一种酸中毒与一种碱中毒合并存在时，使pH 向相反的方向移动时，称为酸碱混合型或相消型酸碱平衡紊乱，血浆pH 值由主要 紊乱的一方来决定；如果这两种紊乱对pH 值的效应互相抵消时，则血浆pH 值可以在正常范围。
（一）酸碱一致型（相加型）酸碱平衡紊乱
1. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 如慢性阻塞性肺疾患伴有严重缺氧所致的乳酸酸中毒。
2. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 如高热合并呕吐，温度增高刺激呼吸中枢引起过度通气，反复呕吐使胃液丢失而发生代谢性碱中毒。
（二）酸碱混合型（相消型）酸碱平衡紊乱
1. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 如慢性肺源性心脏病患者，长时间使用大量排钾利尿剂。
2. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 如肝功能不全患者因过度通气而发生呼吸性碱中毒时，又可合并乳酸酸中毒。
3. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 如剧烈呕吐伴有严重腹泻的病人。
总之，临床所见的酸碱平衡紊乱是很复杂的，必须密切联系临床实际，结合患者病史，根据血气指标，综合分析病情，才能做出准确的判断和治疗。
