一、妊娠期的主要营养需求

（1）能量：妊娠早期不需额外增加能量。妊娠4个月后至分娩，应在原有基础上增加能量200kcal/d。我国居民的主要能量来源于主食，建议每日摄入200～450g。

（2）蛋白质：妊娠早期不需额外增加蛋白质。妊娠中期开始每日增加15g，蛋白质主要来源于鱼、禽、蛋、瘦肉和奶制品等。

（3）糖类：是能量的主要来源，占总能量的50%～60%，妊娠中晚期，每日增加约35g粗粮类食物即可。

（4）脂肪：占总能量的25%～30%，脂肪摄入过多易导致妊娠并发症。但长链不饱和脂肪酸有助于胎儿大脑和视网膜发育，因此妊娠期应多吃鱼类等水产品及核桃。

（5）维生素：维生素是孕妇维持生理功能及胎儿生长发育所必须的物质，妊娠期需增加维生素的摄入，尤其是妊娠早期。值得注意的是维生素供应不足或过量都可能增加胎儿畸形的风险。

（6）无机盐和微量元素：妊娠期需增加无机盐和微量元素的摄入。胎儿生长发育需要无机盐中的钙、镁及微量元素（锌、铁、碘等），妊娠早期缺乏供应易引起胎儿畸形或发育不良。

（7）膳食纤维：膳食纤维有降低糖和脂肪的吸收，减缓血糖升高、预防和改善便秘的作用，因此，妊娠期间应该增加膳食纤维丰富的食物，如蔬菜、低糖水果和粗粮类等。

二、孕期营养指导

妊娠早期：宜食清淡、可口、易消化食物，少食多餐，以减少妊娠反应。若孕吐较明显或食欲不佳，孕妇不必过分强调平衡膳食，但每天摄入至少130g碳水化合物，首选易消化的谷类食物，如180g米或面食，550g薯类或鲜玉米。常吃含动物肝脏及深绿色蔬菜及豆类等富含叶酸的食物，补充叶酸400μg/d。此外，避免烟、酒、浓咖啡、浓茶及辛辣食品。

妊娠中晚期：孕中期开始，增加鱼、禽、蛋、奶等蛋白质及钙、铁、碘等摄入。增加鱼、禽、蛋、奶、瘦肉共计50g/d，孕晚期在增加75g左右；深海鱼类含较多不饱和脂肪酸，其中所含的二十二碳六烯酸（DHA）对胎儿脑和视网膜功能发育有益，每周最好食用2～3次深海鱼类。每天增加200g奶制品，使总摄入量达到500g/d；每日补充600mg的钙。增加红肉20-50g/d，每周进食1～2次动物肝脏或血液，以补充铁剂；必要时可额外补充铁剂。孕期推荐碘的摄入量为230μg/d，孕妇除选用碘盐外，每周还应摄入1-2次含碘食物的海产品，如紫菜、海带等。继续禁烟酒，避免刺激性食物。