【化疗药物作用机制】
化疗药物的主要作用机制为:①影响去氧核糖核酸(DNA)的合成;②直接干扰核糖核酸(RNA)的复制;③干扰转录、抑制信使核糖核酸( mRNA)的合成;④阻止纺锤丝的形成:⑤阻止蛋白质的合成。
【常用化疗药物种类】
1.烷化剂 是细胞周期非特异性药物。临床上常用邻脂苯芥(抗瘤新芥)和硝卡芥(消瘤芥),一般以静脉给药为主,副作用有骨髓抑制,白细胞下降。
2.抗代谢药物 能干扰核酸代谢,导致肿瘤死亡,属细胞周期特异性药物,常用的有甲氨蝶呤及氟尿嘧啶。甲氨蝶呤为抗叶酸类药,一般经口服、肌内、静脉给药;氟尿嘧啶口服不吸收,需静脉给药。
3.抗肿瘤抗生素 是由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质,属细胞周期特异性药物。常用的有放线菌素D,即更生霉素。
4.抗肿瘤植物药 此类药物有长春碱及长春新碱。长春碱类属细胞周期特异性药物,一般经静脉给药。
5.铂类化合物 属细胞周期非特异性药物,妇科肿瘤化疗中常用的有顺铂和卡铂。顺铂的主要副作用有恶心,呕吐等胃肠道反应和肾毒性,还可导致神经毒性包括周围神经炎和高频区听力缺损;卡铂的主要副作用为骨髓抑制,为剂量限制性毒性。