一、卵巢肿瘤的分类

（一）卵巢上皮性肿瘤（epithelial ovarian tumor）

占原发性卵巢肿瘤50%～70%，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤85%～90%，是最常见的卵巢肿瘤。卵巢上皮性肿瘤有良性、交界性和恶性之分。包括浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、卵巢子宫内膜样肿瘤。

（二）卵巢生殖细胞肿瘤（ovarian germ cell tumor）

好发于青少年及儿童，青春期前病人占60%～90%，绝经后期病人仅占4%。包括畸胎瘤、无性细胞瘤和卵黄囊瘤。

（三）卵巢性索间质肿瘤（ovarian sex cord stromal tumor）

占卵巢肿瘤4.3%～6%，该类肿瘤常有内分泌功能，故又称为卵巢功能性肿瘤。包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤和支持细胞-间质细胞瘤。

（四）卵巢转移性肿瘤

体内任何部位的原发性癌均可能转移到卵巢，占卵巢肿瘤5%～10%。乳腺、胃、肠、生殖道、泌尿道等是常见的原发肿瘤器宫。库肯勃瘤（Krukenberg tumor）是一种特殊的卵巢转移性腺癌，其原发部位是胃肠道。大部分卵巢转移性肿瘤的治疗效果不佳，恶性程度高，预后极差。

二、卵巢恶性肿瘤的转移途径

卵巢恶性肿瘤主要通过直接蔓延、腹腔种植及淋巴转移。癌细胞可直接侵犯包膜累及邻近器宫，并广泛种植于腹膜及大网膜表面。由于卵巢有丰富的淋巴引流，瘤栓脱落后可随其邻近淋巴管扩散到髂区及腹主动脉旁淋巴结。因此，淋巴转移也是重要的转移途径，横膈为转移的好发部位，血行转移者少见。