案例评析

患者，男性，45岁，患血栓性外痔多年，前几日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧而入院。入院时见肛门口一紫红色肿块，直径约2 cm，有触痛。

问题：

拟定择日手术，请你对该病人有关术后的护理作正确的指导。

解析：

直肠肛管手术后病人的活动、饮食、排便及预防术后并发症是护理的重点。

因此，护士应给予正确的指导：术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。但不宜过早下床，以减轻伤口疼痛及出血，24小时后可适当下床活动；术后24小时内，每4～6小时嘱病人排尿一次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留；术后1～2天应以无渣或少渣流质、半流质饮食为主，术后3天尽量避免解大便，以促进切口愈合；术后应保持大便通畅，若有便秘，可口服液体石蜡或其他缓泻剂，但切忌灌肠；切口愈合后应定期扩肛。