预习案例

患者，女性，20岁，半年前出现双手指间关节疼痛，伴有面部皮疹、发热、乏力、双下肢水肿入院。检查：T 38.50℃，P 80次/分，R20次/分，BP120/75 mmHg。双侧面颊和鼻梁见蝶形红斑，双手指间关节轻度肿胀，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率80次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢胫前凹陷性水肿。

实验室检查：尿蛋白5g/L，血白蛋白18 g/L，血沉98 mm/h。补体C3409 mg/L。 抗核抗体（ANA）1∶640（+），抗双链DNA（dsDNA）抗体（+）。诊断考虑系统性红斑狼疮，主要治疗措施是：泼尼松片60mg/日，分三次口服。