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【预习案例】
李某,男,6岁,3天前患上“上呼吸道感染”,未进行任何药物治疗。现出现明显呼吸困难和咳嗽,病情逐渐加重,于2011年12月23日收入院。入院查体:体温38.7℃,脉搏128次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg。患儿焦虑,处于中度呼吸窘迫状态并可闻及呼气相哮鸣音,偶尔咳嗽,呼气相延长,胸部过度充气以及三凹征阳性。听诊发现吸气相及呼气相哮鸣音和左上肺呼吸音减弱。诊断为:支气管肺炎。
【思 考】
1.如何治疗患儿的呼吸道感染?
2.如何改善患儿的通气功能?
【案例评析】
凡严重感染的患者均需根据患者病情选用抗生素进行注射用药以控制感染,常用注射法包括皮内注射、皮下注射、肌内注射和静脉注射。此患儿因上呼吸道感染,吸气和呼气相均有哮鸣音,肺部过度充气,有明显的呼吸困难,因此应采用抗生素抗感染治疗,可选用静脉输液法给药。在注射给药过程中护理人员应将注射原则正确地运用于操作中,以避免发生不良反应,并注意注射中的注意事项,以保证有效安全的实施给药。为改善患儿的通气功能,应给予半卧位、吸氧,改善呼吸。