1.轻度

近记忆障碍常为首发及最明显的症状，患者对新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，忘记重要的约会及已许诺的事，记不住新来同事的姓名；学习新知识困难，看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍，患者记不清具体的年、月、日。计算能力减退，很难完成简单的计算，如100减7、再减7的连续运算。思维迟缓，思考问题困难，特别是对新的事物表现出茫然难解。早期患者对自己认知功能缺损有一定的自知力，并力求弥补和掩饰，例如，经常作记录，避免因记忆缺陷对工作和生活带来不良影响，可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者对工作和家务漫不經心，不能合理地管理钱财，亦不能安排和准备膳食。尚能完成已熟悉的日常事务，但常回避竞争。患者的个人生活基本能自理。

人格改变往往出现在疾病的早期，患者变得缺乏主动性，活动减少，孤独，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，甚至对亲人漠不关心，情绪不稳，易激惹，对新的环境难以适应。

2.中度

记忆障碍日益严重，表现为用过的物品随手即忘，日常用品丢三落四，甚至遗失贵重物品，忘记自己的家庭住址，忘记亲人的姓名，但尚能记住自己的名字。有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损，不能回忆自己的工作经历，甚至不知道自己的出生年月。除有时间定向障碍外，地点定向也出现障碍，在熟悉的地方也会迷路走失，甚至在家中也找不到自己的房间。言语功能障碍明显，讲话无序，内容空洞或赘述，不能列出同类物品的名称；继之，出现命名不能，在命名测验中对少见物品的命名能力丧失，随后对常见物品的命名亦困难。失认以面容认识不能最常见，不认识自己的家人和朋友，甚至不认识镜子中的自己。失用表现为不能正确地以手势表达，无法做出连续的动作，如刷牙动作。患者已不能工作，难以完成家务劳动，甚至洗漱、穿衣等基本的生活的料理也越来越困难，需家人帮助。

患者的精神和行为障碍也比较突出，情绪波动不稳；或因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃，或因强烈的嫉妒心而怀疑配偶不贞；可伴有片断的幻觉；睡眠障碍，部分患者白天思睡，夜间不宁。行为素乱，常拾捡破烂、藏污纳垢；乱拿他人之物；亦可表现本能活动亢进，当众裸体；有时出现攻击行为。

3.重度

不知道自己的姓名和年齡，不认识亲人。患者只有自发言语，内容单调、重复或刻板，或反复发出不可理解的声音，最终丧失语言功能。患者活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，甚至不能站立，最終只能终日卧床，大、小便失禁。晚期患者可出现原始性反射如强握、吸吮反射等。最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲。

病程呈进行性，一般经历5-10年，罕见自发缓解或自愈，最后发展为严重痴呆，常因压疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。