患者，男性，72岁，因进行性记忆和生活自理能力下降3年，近3个月来表现胡语，行为怪异，夜间不睡。于2011年5月19日门诊收治入院。

现病史  患者于 3年前开始出现记忆问题。初起表现为记不住客人的名字，记不住看过的断闻等。记忆力下降望渐明显，以至于重复购买相同的东西，烧水忘了关火而把水壶烧干，并发展到遗失贵重物品包括钱包和存折。去年5月开始出现找不到回家的路的现象，以致家人四处寻找。过去注意仪表，病后懒于洗澡更衣，甚至连吃饭也要家里人督促。近3个月来，经常为了一些莫名其妙的事情

和家里人发生矛盾，怀疑儿媳偷了他的存折而对其大打出手，在家里乱扔东西，甚至和邻居发生争吵。总是说些家人听不懂的话，比如家里人要害他。家人无法照料送入我科。

专科检查  神志清楚， 衣帽欠整洁，有一粒扣子扣错，检查治疗欠合作。问话少答，回答问题简单或错误，情感平淡，接触被动。记忆力检查提示近记忆力很差，记不起早餐吃了什么东西。

特殊检查  CT 检查提示皮质性脑萎缩和脑室扩大。

临床诊断  脑器质性精神障碍。